{"id":2199,"date":"2021-12-05T12:02:52","date_gmt":"2021-12-05T18:02:52","guid":{"rendered":"http:\/\/keisen.com\/es\/?p=2199"},"modified":"2025-02-07T15:39:50","modified_gmt":"2025-02-07T21:39:50","slug":"la-calidad-en-la-salud-se-pueden-implantar-mejoras-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/keisen.com\/es\/la-calidad-en-la-salud-se-pueden-implantar-mejoras-2\/","title":{"rendered":"La calidad en la salud: \u00bfse pueden implantar mejoras?"},"content":{"rendered":"\t\t
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Autor: Ricardo Hirata O.<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n

Mucho se habla de la aplicaci\u00f3n de los sistemas y t\u00e9cnicas de la calidad en diversos \u00e1mbitos, pero poco en el sector salud (y todav\u00eda menos en el de salud p\u00fablica), pero esto no significa que no se puedan implantar. Existen muchos casos de aplicaciones tanto en \u00e1reas administrativas como en las operativas, y si bien la forma de implantar y de aplicar el conocimiento existente de la calidad total es distinto que en la industria de la manufactura, toda la experiencia existente es v\u00e1lida para aprender de esta \u00faltima y <\/span>mejorar consistentemente el sector salud.<\/a><\/p>\n

Ser\u00eda interminable el describir todas las aplicaciones que se han realizado en el \u00e1mbito de la salud, tanto privada como p\u00fablica, sin embargo vale la pena enumerar algunos de los temas de mejora de los hospitales, cl\u00ednicas y centros de salud que se realizan en otros paises y en M\u00e9xico, para convencernos de que es necesario implantar efectivamente la cultura de calidad en este sector, sobre todo en las \u00e1reas operativas y <\/span>procesos que est\u00e1n en el contacto directo <\/a>con los usuarios o clientes del sistema (considerando zona urbana o una comunidad rural).<\/span><\/p>\n

Enfermer\u00eda:<\/span><\/h3>\n
    \n
  1. Documentaci\u00f3n, an\u00e1lisis y reducci\u00f3n de los incidentes (sucesos o errores que no se convierten en accidentes, pero que de no ser detectadas sus causas aumenta la probabilidad de convertirse en accidentes menores, incapacitantes o fatales).<\/span><\/li>\n
  2. Mejoras enfocadas a reducir el error humano. Prevenci\u00f3n, deteccion del error y contingencia (ej. Uso de Poka-Yoke).<\/span><\/li>\n
  3. M\u00e9todos y protocolos para bajar la temperatura en infantes.<\/span><\/li>\n
  4. Procedimientos para la atenci\u00f3n a un paciente (antes, durante y despu\u00e9s de una cirug\u00eda).<\/span><\/li>\n
  5. Reducci\u00f3n de los tiempos extras en el personal que afectan su concentraci\u00f3n, sue\u00f1o y estr\u00e9s.<\/span><\/li>\n
  6. Reducci\u00f3n los tiempos de estancia (hospitalizaci\u00f3n).<\/span><\/li>\n
  7. M\u00e9todos para inmovilizaci\u00f3n (fracturas, esguinces).<\/span><\/li>\n
  8. Procedimientos para la atenci\u00f3n a clientes de consulta externa y tiempos para labores de prevenci\u00f3n y capacitaci\u00f3n al paciente.<\/span><\/li>\n
  9. Mejora del servicio a pacientes miembros de un sistema de salud (salud p\u00fablica, privada, redes de hospitales, clinicas comunitarias) pero que requieren ser referidos a otros sistemas de salud (referencia y contrarreferencia).<\/span><\/li>\n
  10. La actitud y empat\u00eda en el servicio (contacto con el usuario).<\/span><\/li>\n
  11. Procesos de atenci\u00f3n a quejas del cliente por los servicios de enfermer\u00eda. <\/span><\/li>\n<\/ol>\n

    Administrativas.<\/span><\/h3>\n
      \n
    1. Mejora en el servicio de recepci\u00f3n, caja y farmacia.<\/span><\/li>\n
    2. Tiempos de espera en consulta externa.<\/span><\/li>\n
    3. Mejoras al sistema de compras y control de inventarios en una unidad de salud.<\/span><\/li>\n
    4. Abasto de medicamentos y recursos a toda la red (hospitales, clinicas urbanas, y clinicas rurales).<\/span><\/li>\n
    5. Procesos, protocolos en el manejo de medicamentos controlados (ej. TB, SIDA, Hepatitis C) donde intervienen diversas instancias.<\/span><\/li>\n
    6. Garantizar los servicios las 24 horas del d\u00eda.<\/span><\/li>\n
    7. Aseguramiento de la calidad en servicios de emergencia.<\/span><\/li>\n
    8. Reducci\u00f3n en el desperdicio de insumos.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n

      Hospitalizaci\u00f3n.<\/span><\/h3>\n
        \n
      1. Proceso de admisi\u00f3n al hospital y proceso de salida (alta).<\/span><\/li>\n
      2. Satisfacci\u00f3n de los clientes que acuden a recoger sus an\u00e1lisis.<\/span><\/li>\n
      3. Reducir las quejas por la entrega de alimentos calientes ya fr\u00edos.<\/span><\/li>\n
      4. Reducir el n\u00famero de accidentes y errores (por inexperiencia, falta de habilidad, negligencia y malas pr\u00e1cticas).<\/span><\/li>\n
      5. Mejoras en el manejo de expedientes.<\/span><\/li>\n
      6. Mejoras en el proceso para la di\u00e1lisis a pacientes externos.<\/span><\/li>\n
      7. Reducci\u00f3n en los tiempos para obtener resultados de un an\u00e1lisis para el \u00e1rea de urgencias.<\/span><\/li>\n
      8. Incrementar el tiempo para comunicarse y platicar con los pacientes.<\/span><\/li>\n
      9. Mejorar los procedimientos para la realizaci\u00f3n de una cirug\u00eda ambulatoria.<\/span><\/li>\n
      10. Mejorar los procedimientos para el seguimiento de un paciente.<\/span><\/li>\n
      11. Reducir el n\u00famero de quejas del cliente por los servicios de hospitalizaci\u00f3n.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n

        Salud Publica<\/strong><\/em><\/span><\/h3>\n
          \n
        1. Manejo de un cerco sanitario por un brote viral.<\/span><\/li>\n
        2. Macro protocolos para manejo de una pandemia.<\/span><\/li>\n
        3. Manejo de datos en tiempo real, an\u00e1lisis y toma de decisiones en un sistema de salud.<\/span><\/li>\n
        4. Tomas de muestra (screenings), detecci\u00f3n temprana, tratamiento, referencia y contrarreferencia en toda una red de salud, proveedores (farmacias, consultorios, clinicas), puntos de control (aeropuertos, aduanas, pasos fronterizos, puertos).<\/span><\/li>\n
        5. Certificaci\u00f3n de aliados como parte de un sistema de salud estatal o local (consorcios, redes, programas).<\/span><\/li>\n
        6. Procesos para formalizar alianzas intersectoriales, interinstitucionales, binacionales, multinacionales, interestatales).<\/span><\/li>\n<\/ol>\n

          Lo importante es que las t\u00e9cnicas, metodolog\u00edas y sistemas ya existen y est\u00e1n a la disposici\u00f3n de aquellos interesados en estos temas de cambio y mejora organizacional (modelos de calidad, mejora de procesos, control estad\u00edstico, planeaci\u00f3n, innovaci\u00f3n, tecnolog\u00eda, automatizaci\u00f3n). Solamente hay que estudiarlos, aprenderlos e implantarlos, con mucha disciplina y constancia para que en menos de 2 a\u00f1os, se pueda hablar del inicio de un sistema de calidad y <\/span>mejora que madura en estas materias y se desarrolla.<\/a><\/p>\n

          Los hospitales tambien tienen que cumplir modelos de aseguramiento de su calidad e infraestructura, y certificarse en dichas normas y regulaciones, pero no significa que desarrollan una cultura de mejora continua entre todo el personal (de base y subcontratado) y en toda una red o sistema completo de salud.<\/span><\/p>\n

          No vale la pena argumentar con pretextos de \u00abpor qu\u00e9 los m\u00e9todos del sector manufacturero no se aplican a la salud\u00bb y mejor nos dediquemos a ver que aprendemos de estos y como mejoramos un servicio <\/span>clave para cualquier poblaci\u00f3n. <\/a><\/p>\n

          Es tiempo de aprender, aplicar y replicar, y seguramente ser pioneros en la aplicacion de la calidad en este sector clave, que deber\u00eda estar siempre centrado en el usuario.<\/span><\/p>\n

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